输血前检查

发布时间:

2023-08-21

　　输血前的常规试验主要有四项，分别是：病毒筛查、血型检测、抗体筛选实验、交叉配血实验。

　　1.病毒筛查

　　经体液血液传播的病毒有多种，其中最严重的是艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。通过对受血者输血前检测经血传染性标志物的项目检测，不但能了解受血者的输血前病毒携带状况，而且又能为受血者进行相关的诊疗过程提供有参考意义的依据，如患者检出携带有病毒，可及时提醒医务工作者及相关人员在诊治过程中、与患者紧密接触的人员加强自我防护，同时要求患者用过的各种物品和器具都应严格消毒，达到减少和避免患者所感染病毒的扩散与感染他人。

　　2.血型检测

　　患者血型鉴定和献血者血型复检，包含ABO血型和Rh血型。

　　3.抗体筛选实验

　　输血前只要ABO血型和Rh（D）血型一样，是不是输血就会安全？在实际工作中，常常会碰到患者和献血者ABO和Rh（D）血型虽然一样，交叉配血却不相合的现象，这种情况是由ABO血型抗体以外的抗体引起的配血不合，而抗体筛选实验就是用于筛查这类抗体的方法。进行不规则抗体筛查，目的就是将患者血清中存在的不规则抗体早发现，提前准备相合血液，防止因为输注含有相应抗原的血液而引起溶血性输血反应，保证输血安全。

　　4.交叉配血实验

　　“交叉配血”是指将受血者和供血者的血清和红细胞相互交叉混合，观察有无凝集或溶血等现象的实验。该实验主侧试管将供血者的红细胞与受血者血清混合，次侧试管是将供血者的血清与受血者红细胞混合，在两侧实验都不凝集的情况下才能输血。这一实验进一步验证供血者与受血者的ABO和Rh(D)血型鉴定是否正确，避免血型鉴定错误而导致输血后严重溶血反应，第二可以查明受血者与供血者的血液是否相合，防止其他血型系统引起的抗原抗体反应。此实验是输血前检测的最后一项试验，也是实验室保障输血安全的最后一道屏障。